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在手足脱屑的治疗中，首先要区分是真菌感染引起的脱屑还是患者自身因素引起的湿疹引起的脱屑，具体如下：

1.如果患者镜检发现真菌阳性，可能是真菌感染引起的，就需要进行抗真菌治疗。一些抗真菌软膏可以外用，如硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏、复方酮康唑乳膏等。同时，如果伴有瘙痒，可口服第二代抗组胺药，如盐酸左西替利嗪、氯雷他定等。

2.如果脱皮不是因为真菌感染引起的，比如接触碱性洗漱用品引起的损伤，湿疹引起的皮肤干燥和脱屑反应，那么可以外用保湿软膏，一般是尿素霜和聚磺粘多糖霜。如果伴有瘙痒，也可以口服抗组胺药。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。